Die oberste amerik. Sanitätsbehörde hat bis heute nur
2 Tumormarker abgesegnet, den
PSA, für Prostatakrebs, und den
NMP22, für Blasenkrebs.
Nur einen Tumormarker zu verwenden und festegen, Krebs Ja/Nein, so geht es nicht.
Aber der Tumormarker trägt entscheidend zur Diagnose mit bei!
Den NMP22 Tumormarker für Blasenkrebs gibt es in Deutschland "überall"!
In Österreich aber "nirgendwo"! Das ist ein Armutszeugnis für die ö. Urologen!Die Anwendung des NMP22 Tests ist "kinderleicht". Man gibt 4 Tropfen Harn auf eine Vorlage
und nach 30 Minuten liest man das Ergebnis ab. Die Kosten hierfür sind je nach
Kalkulation des Urologen unterschiedlich, meist ca. 25 bis 30 Euro.
AUA Wissenschaftliche Nachrichten – Blasenkrebs - Klinische Entdeckungen
AUA Blasenkrebs- Podiums- Präsentation 1-3 P.M.,
AUA, San Antonio, TX, Urologe Giora Katz, M.D., präsentierte mit Dr. Edward Messing von der University of Rochester Medical Center. neueste Ergebnisse.
Überblick:
Es ist heute ein Sicherheitsstandart, eine Kombination von Methoden bei der Diagnose von Blasenkrebs zu verwenden, weil kein Verfahren alle Malignen Tumoren der Blase allein sicher ermittelt. Urintests sind häufig ein Teil der Auswertung -- und wurden bis jetzt durch eine fachkundige Analyse in einem Labor ausgewertet. Diese Multicenterstudie erforscht, ob der Proteomics- Test (NMP22® BladderChek® Test), der die Menge des Kernmatrixprotein NMP22 im Urin misst, die Anzahl der entdeckten Blasenkrebserkrankungen bei Patienten mit Risikofaktoren oder Symptomen, die auf Blasenkrebs hinweisen, erhöhen könnte.
Die Ansicht von Dr. Katz ist, dass "die Blasenkrebs-Studie (veröffentlicht in JAMA, Feb. 16, 2005) zeigt, dass der Hauptnutzen des NMP22® BladderChek® Urintests ist, dass er hilft, Patienten mit einer höheren Wahrscheinlichkeit eines lebensbedrohenden Krebses der Blase zu ermitteln. Der Test wird in der Praxis des Facharztes durchgeführt und ist einfach und billig. Diese Studie bezieht Patienten mit Spuren von Blut in ihrem Urin mit ein, dass normalerweise unsichtbar für das Auge ist, eine Erscheinung, die ' Hämaturie ' genannt wird. Fast alle Patienten mit Blasenkrebs entwickeln eine Hämaturie, aber viele andere (mehr als 10 Mal mehr) entwickeln eine Hämaturie, die keine Krebs bezogenen Ursachen haben."
Resultate der Multicenterstudie:
* 23 klinische Zentren, in 10 Staaten, bezogen 1.331 Patienten mit einem Risiko für Blasenkrebs ein
* 79 von 1.331 (6 %) Patienten wurden mit Blasenkrebs ermittelt
* 10 Patienten wurden mit muskelinvasiven Blasenrebs ermittelt:
* Der NMP22 BladderChek Test war in 9 von 10 Fällen positiv (90%)
* Der Urinzytologietest war in 2 von 9 Fällen positiv (22%)
* Von den 79 Fällen ermittelte der NMP22 BladderChek Test:
* Er ermittelte 3x so viele Tumoren, als die Zytologie
* 32 Blasenkrebserkrankungen wurden durch die Zytologie nicht erkannt
* Ermittelte 4 Blasenkrebserkrankungen, die während einer Zystoskopie nicht sichtbar waren (3 von 4 waren muskelinvasiv)
* NMP22 BladderChek Testbesonderheit 90% bei Patienten ohne UT- Erkrankung
* NMP22 BladderChek Testgenauigkeit 83.7%
* Der NMP22 BladderChek Test plus einer Zystoskopie ermittelte 94% entgegen den 89% mit der Zystoskopie allein
Die Zytologie ermittelte nur 1 Krebs, der weder durch das Zystoskop sichtbar gemacht, noch durch den NMP22 BladderChek Test ermittelt wurde.
Zusammenfassung der Studie durch seine Autoren:
Das Kombinieren der Zystokopie mit dem noninvasiven Test für urinausscheidende Proteine mittels NMP22 kann die Genauigkeit der Zystoskopie bei den Resultaten erhöhen. Der NMP22 BladderChek Test ist zudem vom Preis her geringer als Hälfte der Unkosten, die bei der Zytologie anfallen.
Eine Hämaturie ist ein wichtiges frühes Zeichen für Blasenkrebs
"Wir müssen jeden von ihnen untersuchen, um Leben zu retten, aber wir werden beim Nachforschen einer Anzahl von ungefähr 20 Menschen mit einer Hämaturie, nur etwa einen Fall mit Blasenkrebs finden", sagt Dr. Giora Katz, Urologe. "Dieser neue BladderChek® Test hilft uns, unsere Suche besser zu fokussieren, beschleunigt eine frühzeitige Diagnose und hilft dem Urologen, überzeugter zu sein, die Ursache einer Hämaturie zu diagnostizieren."
"Hämaturie- Diagnosen sind ziemlich kostspielig in Hinblick auf die hier anzuwendende Röntgen- Diagnostik. Alles, was zu einer direkten Diagnostik der gutartigen und bösartigen Ursachen einer Hämaturie helfen kann, ist sehr nützlich"; Resumiert Dr. Katz, "und der BladderChek Test tut gerade das."
Typischer Fall:
Die Veterans Health Administration (VA) ist der größte Versorger der Gesundheitspflege in den USA. Dr. Katz beobachtete: "Die meisten Patienten in der VA haben ein hohes Risiko an Blasenkrebs zu erkranken, weil sie Männer sind, älter und eine Vorgeschichte als Raucher haben. Die VA verwendet eine Menge Mittel, Patienten mit einer Hämaturie zu finden, die Blasenkrebs haben. Die VA könnte den BladderChek Test dazu benutzen, um Patienten mit dem höchsten Risiko des Krebses zu helfen, die Krankheit rechtzeitig und preiswert zu erkennen." Dr. Katz folgerte, "Der BladderChek Test erhöht die frühe Diagnose von Blasenkrebs. Und, die frühe Diagnose von Blasenkrebs kann Leben retten."
Giora Katz, M.D., Urologe ist einer der Hauptforscher und des Mitverfassers der Blasenkrebs Multicenterstudie. Er benutzt den NMP22® BladderChek® Test in seiner Praxis am Lakeshore Urology in Manitowoc, Wisconsin, sowie am Lake City VA.
Anmerkung:
Diese Aussagen durch Dr. Giora Katz, Arzt und Wissenschaftler, reflektieren nicht notwendigerweise die Position des Lake City VA Hospital in Lake City, Florida oder Holy Family Medical Center in Manitowoc, WI..
Für mehr Informationen:
Dr. Katz bei 352-215-6335.
Blasenkrebs-Tatsachen:
Die Ausbreitung wächst; Raucher sind in größter Gefahr; frühe Diagnose ist der Schlüssel zum Überleben
Statistik aus den USA:
Blasenkrebs ist der 2. allgemeine urologische Krebs; 63.000 Fälle werden jedes Jahr neu bestimmt; fünfter allgemeine Krebs in den USA; höchste Rate des Wiederauftretens (Wiederauftrittsrate: 50-85% innerhalb von 6-12 Monaten); häufigere Ausbreitung 4x mehr bei den Männern als Frauen; Frauen haben eine höhere Sterblichkeitrate, weil der Krebs gewöhnlich in einem späteren Krankheitstadium bestimmt wird
.
Nach Ansicht der amerikanischen Krebsgesellschaft:
Das Vorherrschen des Blasenkrebses in den VEREINIGTEN STAATEN hat das des Lungenkrebses übertroffen, und unter Männern der USA gibt es fast so viele neue Fälle von Darmkrebs.
* Die 5jährige Überlebendrate für die Patienten, bei denen Blasenkrebs entdeckt wird, ist 95%, wenn Tumoren entdeckt werden, die auf die Mucosa (Schleimhaut) begrenzt sind.
* Ungefähr 25% von Blasentumoren werden erst erkannt, nachdem sie invasiv in die Blase eingedrungen sind oder metastasiert haben.
* Resultierend aus früheren Erhebungen, sterben dieses Jahr geschätzte 13.000 Menschen der USA an Blasenkrebs.
* Ein einzelnes Auftreten einer Hämaturie muss den Arzt zu einer Untersuchung auf Blasenkrebs auffordern, da Blut im Urin zu den am häufigsten beobachteten Symptomen der Krankheit gehört. (geschätzte 5% der Patienten mit Hämaturie hat Blasenkrebs.)
* Die Zystoskopie ist das Primärdiagnosewerkzeug für Blasenkrebs. Die Genauigkeit der Diagnose kann aber durch eine schlechte Sichtbarmachung verringert werden, resultierend aus entzündlichen Bedingungen oder dem Bluten. Auch flache urotheliale Verletzungen können erschweren, vom normalen Blasengewebe zu unterscheiden.
* Die Urinzytologie wird häufig als adjunctiver noninvasiver Test verwendet. Die Zytologie hat eine hohe Spezivität, aber ist kostspielig und hat eine niedrige Empfindlichkeit (ungefähr 15% bis 30% im Frühstadium des Krebses).
Der NMP22 BladderChek Test stellt eine molekulare Bestätigung für die Krankheit zur Verfügung, wenn die Zystoskopieresultate zweifelhaft sind und zusätzliche Zeit bei der Ermittlung des Status der Erkrankung durch einen Pathologen erforderlich ist. Dieser durch die FDA genehmigte Test liefert die Informationen betreffend der Behandlungsschritte und deren Priorität.
Über den NMP22® BladderChek® Test
Der NMP22 BladderChek Test ermittelt das erhöhte Niveau des Proteins NMP22 in einer einzelnen Urinprobe. Gesunde Einzelpersonen haben im Allgemeinen etwas mehr Protein NMP22 in ihrem Urin. Das Niveau des Proteins NMP22 wird jedoch häufig im Urin der Patienten mit Blasenkrebs erhöht, gleichmäßig zu den frühen Stadien der Krankheit.
Der NMP22 BladderChek Test, eine schmerzlose und noninvasive Probe, ist der einzige Test der in der Fachpraxis durchgeführt werden kann, der durch die FDA der USA für die Diagnose von Blasenkrebs zugelassen ist. Der BladderChek Test, der in den USA von Medicare mit ungefähr $24 zurückerstattet wird, ist kosteneffektiver als der Laborzytologietest, der auf einer Zellenbasis resultiert . Er ist für den Gebrauch in der Praxis eines Facharztes mit seinen Resultaten anerkannt und erlaubt eine schnelle, genaue und kosteneffektive Weise, bei der Diagnose von Blasenkrebs zu helfen. Tests mit NMP22 sind durch die FDA viermal für zwei Formate und Ansprüche, vor kurzem im April 2003, für den Vor Ort- Gebrauch in der Fachpraxis bei der Diagnose von Blasenkrebs genehmigt worden. In Deutschen Fachpraxen wird der Test bereits häufig als IGEL-Leistung angeboten. Befragen Sie hierzu Ihren Urologen (Anm. der Red.)..
Quelle: Matritech (frei übersetzt von Red.)
http://www.mensch-und-krebs.de/modules.php?op=modload&name=News&file=article&sid=138
Thema: Blasenkrebs, Ja/Nein: NMP22 Tumormarker (Gelesen 4938 mal)